| Navn | U-Misbrugstoffer (Stix) | ||||||||||||||||||
| NPU nr. | ASS00911 | ||||||||||||||||||
| Gruppe | Indeholder analyserne: U-MDMA (ecstasy) (stix) U-Benzodiazepiner (stix) U-Kokain (stix) U-Amfetamin (stix) U-Opiater (Morfin/Heroin/Kodein) (stix) U-Cannabis (hash) (stix) U-Metamfetamin (stix) U-Metadon (stix) | ||||||||||||||||||
| Patientforberedelse | Prøven bør afgives under observation for at minimere risiko for manipulation. | ||||||||||||||||||
| Rørtype | U 10 x 2 | ||||||||||||||||||
| Prøvemateriale | Urin | ||||||||||||||||||
| Prøvemængde | 2 x 9 ml | ||||||||||||||||||
| Prøvehåndtering | Der anvendes standard urinbæger (plast) til prøveopsamling. Urinrør mærkes med navn, CPR-nr., dato og prøvetagningstidspunkt. Prøven kan sendes ved stuetemperatur. | ||||||||||||||||||
| Kan sendes som rørpost | Ja, dog ikke til auto-on-loader | ||||||||||||||||||
| Holdbarhed | 7 døgn ved stuetemperatur | ||||||||||||||||||
| Efterbestilling | Mulig, men urinen skal være indenfor ovenstående holdbarheder. | ||||||||||||||||||
| Analysested | Blodprøver og Biokemi AUH | ||||||||||||||||||
| Telefon for yderligere info | 40465675 | ||||||||||||||||||
| Indikation | Uafklarede tilstande med bevidsthedssvækkelse/bevidstløshed. En generel screening, hvor et specifikt misbrug ikke er kendt. Forløbskontrol ved afvænning og kontrol af blandingsmisbrug. | ||||||||||||||||||
| Tolkning | Resultaterne er vejledende og skal altid sammenholdes med kliniske fund. Der er risiko for falsk-positive svar, hvorfor et positivt svar efterfølgende skal verificeres med en specifik analyse (se "Bemærkninger"). Urinmisbrugsscreening kan afsløre de 8 nedenstående stofgrupper i urinen. Såfremt kriterierne for pH og U-Kreatinin er opfyldt (se "Bemærkninger"), svares analyserne "Positiv" eller "Negativ" for hver enkelt stofgruppe. Nedenfor ses cut-offs for et positivt resultat samt i hvor lang tid efter indtagelsen det almindeligvist vil være muligt at spore stofferne og/eller deres nedbrydningsprodukter i urinen. Det vil som hovedregel vare 4-8 timer før et indtaget stof kan detekteres i urinen. Klinisk betyder det, at en urinscreening for misbrugsstoffer på en akut rusmiddelforgiftet patient kan være sandt negativ. Teoretisk vil man i dette tidsrum kunne påvise stoffet/metabolitterne i blodet. Yderligere forhold af relevans for de enkelte stoffer i stix-analysen findes i analysefortegnelsen for de respektive analyser. Cut-offs:
| ||||||||||||||||||
| Bemærkninger | Falsk positive: Da der er risiko for falsk positive svar på stix-analysen, kan et misbrugsstof ikke betragtes som påvist, før resultatet er bekræftet ved specifik analyse. Når stix'en udføres af Blodprøver og Biokemi, sendes prøver med positivt stix-svar automatisk videre til specifik analyse. Falsk negative: Der er risiko for falsk negative svar på stix-analysen, særligt for koncentrationer lige over cut-off. Mistanke om snyd: Til kontrol af prøvematerialets egnethed udføres pH-måling og kreatininbestemmelse forud for alle misbrugsanalyser, dog ikke på børn < 10 år. Høj eller lav pH og lav U-Kreatinin kan skyldes bevidst manipulation af urinen. Analysesvaret "Prøvemateriale uegnet" afgives, når urinen har en pH-værdi < 4 eller > 9 eller en U-Kreatinin-koncentrationer < 0,5 mmol/L, idet prøvematerialet er manipulationssuspekt. Misbrugsanalysering udføres i disse tilfælde ikke. I meget sjældne tilfælde kan pH stige til > 9 ved opbevaring af urinen ved stuetemperatur over flere dage. Analysesvaret "Negativ med forbehold. Risiko for falsk negativt resultat" afgives ved negativt svar, hvor U-Kreatinin-koncentrationen er 0,5-2,0 mmol/l, idet negativt resultat kan skyldes at urinen er fortyndet. Rekvirenten bør ved mistanke om manipuleret prøvemateriale rekvirere ny analyse. Juridisk brug: Analysen kan kun anvendes til diagnostisk brug pga. ukendt usikkerhed i prøvetagning og -håndtering inden ankomst til lab. | ||||||||||||||||||
| Orienterende interval | Der findes ikke referenceområde, da stofferne er fremmede for kroppen. Cut-offs er angivet ovenfor. Koncentrationer større end eller lig cut-off udgives som "Positiv". | ||||||||||||||||||
| Analyseusikkerhed | Se de enkelte stix-analyser i Analysefortegnelsen. | ||||||||||||||||||
| Svartid | Samme dag (Døgnet rundt) | ||||||||||||||||||
| Rådgivning | Ved lægefaglige spørgsmål; kontakt Blodprøver og Biokemi's vagthavende læge tlf. 24962789 - hverdage | ||||||||||||||||||
| Kildebeskrivelse | [1] Producentens produktinformation: https://www.ferle.dk/produkter/narkotest/nanosticka/ [2] DSKB Retningslinje for misbrugsanalysering for klinisk biokemiske laboratorier, v2, 2022 [3] Breindahl et al, 2017. Nye psykoaktive stoffer kræver et paradigmeskifte i misbrugstestning i Danmark: https://ugeskriftet.dk/files/scientific_article_files/2018-03/V07170564_0.pdf [4] Breindahl et al, 2009. Misbrugsanalyser - hvor går det galt?: https://rhnordjylland.rn.dk/-/media/Hospitaler/Regionshospital-Nordjylland/Klinikker-og-afsnit/Klinik-Diagnostik/Klinisk-Biokemi/Artikler---Torben/STOF-19_Misbrugsanalyser.ashx?la=da [5] Sundhedsstyrelsen udgiver en række vejledninger om behandling af stofmisbrug: https://www.sst.dk/da/viden/stoffer/behandling-af-stofmisbrug/vejledninger [6] Lægelig behandling af misbrug af kokain og andre centralstimulerende stoffer: https://www.retsinformation.dk/eli/retsinfo/2016/10377 [7] Vejledning til læger, der behandler opioidafhængige patienter med substitutionsmedicin: https://www.retsinformation.dk/eli/retsinfo/2016/10375 | ||||||||||||||||||
| Analyseprincip | Immunkemisk reaktion | ||||||||||||||||||
| Måleprincip | Visuelt | ||||||||||||||||||
| Apparatur | Manuelt udført analyse | ||||||||||||||||||
| Sektion | Multi S | ||||||||||||||||||
| Lægefagligt ansvarlig | Elke Hoffmann-Lücke | ||||||||||||||||||
| Akkrediteret | Akkrediteret af DANAK under registreringsnummer 450 | ||||||||||||||||||
| Senest opdateret | 23-08-2022 |