| Navn | P-M-komponent(0 1) |
| Analyseforkortelse | Mkomp |
| NPU nr. | NPU17675 |
| Gruppe | Indeholder analyserne: P-M-komponent (immunfiksation) |
| Rørtype | Gul 3,5G |
| Prøvemateriale | Serum |
| Prøvemængde | 2 ml |
| Prøvehåndtering | Centrifugeres |
| Kan sendes som rørpost | Ja |
| Holdbarhed | Ucentrifugeret: I klimaskab (20°-22° C): 10 timer Centrifugeret: 2 døgn v. 20-25ºC 10 døgn v. 2-8ºC flere måneder v. -20ºC |
| Analysested | Blodprøver og Biokemi AUH |
| Telefon for yderligere info | 40465667 |
| Indikation | Mistanke om M-komponent-sygdom fx pga. inflammation af ukendt årsag (høj sænkning), uforklaret anæmi, hypercalcæmi, knoglesmerter, nedsat nyrefunktion af ukendt årsag eller unormal P-IgG, IgA eller IgM. - Desuden monitorering af patienter med kendt M-komponent. Der bør altid undersøges for både M-komponent og frie lette kæder i serum ved klinisk mistanke om M-komponent-sygdom. |
| Tolkning | M-komponent i serum ses ved en række maligne B-celle sygdomme, først og fremmest myelomatose og Mb Waldenström, men også plasmacytom, plasmacelleleukæmi, lymfom og CLL. Hyppigst i screeningssituation er dog MGUS (monoklonal gammopati af ukendt betydning), hvoraf kun nogle vil udvikle malign sygdom (Ca 1%/år). Prøven analyseres først med kapillærelektroforese. Hvis der findes en M-komponent, og den ikke er kendt fra tidligere, bestemmes typen immunologisk (ved immunsubstraktion eller immunfiksation), og den kvantificeres. Immunglobuliner ligger oftest i elektroforesens gamma-fraktion, og derfor findes de fleste M-komponenter her. M-komponenter kan dog også findes i alfa- eller betafraktionen. Der er større usikkerhed på kvantificeringen af M-komponenten, når den er beliggende i alfa- eller betafraktionen pga. den normale baggrund af plasmaproteiner i disse fraktioner. Derfor oplyses altid, hvis M-komponenten ligger i alfa- eller betafraktionen. Ved mistanke om myelomatose er det vigtigt også at måle frie lette kæder i serum, da 10-20 % af myelomatose-patienter ikke har påviselig M-komponent i serum. Hos patienter, der tidligere har fået påvist en M-komponent, som ikke længere kan detekteres ved rutinemæssig M-komponentundersøgelse, skal der laves immunfiksation for at kunne konstatere komplet remission. Dette gør laboratoriet automatisk, hvis M-komponenten er kendt i vores system. Monoklonale antistoffer anvendt i terapeutisk øjemed (fx Daratumumab og Elotuzumab der er af type IgGK) kan medføre detektion af nyopstået "M-komponent". Ved tvivlstilfælde (komigration) kan Daratumumab adskilles fra M-komponenten med særligt assay. Se analysen P-Daratumumab. Svarafgivelse følger retningslinjen "M-komponent analyser ved myelomatose" https://myeloma.hematology.dk/index.php/vejledninger-dmsg/442-m-komponent-analyser-3/file. Først angives M-komponent;P som PÅVIST eller IKKE PÅVIST og i tilfælde af PÅVIST en ny linje med typen af M-komponent (f.eks: P-Immunglobilin G (kappa, monoklonalt)) og kvantificering. Se også P-Frie lette kæder, Pt(U)-M-komponent, U-M-Komponent, P-beta-2-Mikroglobulin og P-Daratumumab. |
| Analyseusikkerhed | En vurdering af usikkerheden for den individuelle M-komponent fås ved henvendelse til laboratoriets vagthavende læge (tlf:24962789). |
| Svartid | Få dage |
| Måleområde | 1-64 g/l |
| Analyseprincip | Kapillarelektroforese |
| Måleprincip | Absorptionsfotometri |
| Apparatur | Capillarys |
| Minimum prøvemængde | 1 ml |
| Sektion | Multi 2 |
| Lægefagligt ansvarlig | Holger Jon Møller |
| Akkrediteret | Akkrediteret af DANAK under registreringsnummer 450 |
| Senest opdateret | 17-02-2023 |