| Navn | P-Prokollagen I, N-term.propeptid | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Synonymer | P1NP, PINP | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| NPU nr. | NPU19893 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Rørtype | Lilla 4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Prøvemateriale | K-EDTA plasma | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Prøvemængde | 1 ml | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Prøvehåndtering | Kan ikke sendes fra Praksis | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Holdbarhed | Centrifugeret og afpipetteret: 20-25 ºC: 1 dag 4-8 ºC: 5 dage -20 ºC: 6 mdr. (kan fryses og optøs op til 5 gange) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Analysested | Blodprøver og Biokemi AUH | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Telefon for yderligere info | 30604283 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Indikation | Monitorering af antiresorptiv behandling ved knoglemetaboliske sygdomme, primært postemenopausal osteoporose1,2, og hos patienter med Pagets knoglesygdom3. I særlige tilfælde kan knoglemarkører bidrage til udredning af osteoporose eller primær hyperparatyreoidisme ved mistanke om særligt forhøjet knogleomsætning4. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Tolkning | Cirkulerende P1NP stammer hovedsageligt fra knoglevæv, hvor type I-kollagen produceres af osteoblaster og udgør ca. 90 % af den organiske knoglematrix. Under dannelsen af type I-kollagen fraspaltes bl.a. det N-terminale propeptid P1NP.5 P1NP-koncentrationen i plasma afspejler således syntesen af type I-kollagen og dermed nydannelse af organisk knoglematrix. På grund af stor interindividuel variation har analysen begrænset værdi for diagnostik og for prædiktion af frakturrisiko ved osteoporose2, og den indgår på nuværende tidspunkt ikke som led i standardudredning af denne sygdom. Tolkning er en specialistopgave. Høje værdier ses ved tilstande med øget knogle-turnover, herunder osteoporose.5 Høje værdier ses også i forbindelse med heling af knoglefrakturer som udtryk for fysiologisk knoglenydannelse i op til 1 år efter frakturen.6 Stigende værdier hos en person der holder pause med antiresorptiv behandling er udtryk for aftagende residual effekt af behandlingen. Faldende værdier er udtryk for, at antiresorptiv behandling af fx osteoporose har effekt4. Ved nedsat nyrefunktion (eGFR<30ml/min) kan der ses falsk forhøjede værdier af P1NP7, muligvis pga. ophobning af renalt udskilte monomerer af P1NP, der medbestemmes ved anvendte målemetode. Særlige forhold hos børn: hos nyfødte ses høje værdier, der falder i løbet af det første leveår. I forbindelse med pubertetens vækstspurt ses høje værdier. Pubertetsvækstspurten indtræder tidligt i pubertsfasen blandt piger og senere blandt drenge. Blandt piger ses ensartet høje værdier ved Tanner stadium 1, 2 og 3, og lavere værdier ved stadium 4 og 5, mens P1NP hos drenge er højest omkring Tanner stadium 38. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Bemærkninger | Den anvendte metode måler den totale P1NP (monomer og trimer)7 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Referenceinterval |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Blandt kvindelige patienter, hvor menopause status er kendt kan man med fordel benytte følgende værdier: Præmenopausale: 19 - 92 µg/l Postmenopausale: 23 - 125 µg/l | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Analyseusikkerhed | Usikkerhed på analyseresultatet, niveau 36 µg/l: ±8,8% (95% konfidensinterval) Usikkerhed på analyseresultatet, niveau 225 µ/l: ±8,8% (95% konfidensinterval) Biologisk variation: ±17,6% (95% konfidensinterval) Kritisk forskel: En ændring på mere end 27,3% mellem to analyseresultater er statistisk signifikant ud fra usikkerheden på analyseresultatet og den biologiske variation. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Svartid | 1 uge | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Måleområde | 13 - 2400 µg/l | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Kildebeskrivelse | 1. Eastell R et al. Bone turnover markers: are they clinically useful? Eur J Endocrinol. 2018;178:R19-R31. 2. Lorentzon M et al. Algorithm for the Use of Biochemical Markers of Bone Turnover in the Diagnosis, Assessment and Follow-Up of Treatment for Osteoporosis. Adv Ther. 2019 [E-pub ahead of print]. doi: 10.1007/s12325-019-01063-9. 3. Al Nofal A et al. Bone turnover markers in Paget's disease of the bone: A Systematic review and meta-analysis. Osteoporos Int. 2015;26:1875-91. 4. https://endocrinology.dk/nbv/calcium-og-knoglemetabolisme/postmenopausal-osteoporose/, tilgået august 2021 5. "Dynamics of Bone and Cartilage Metabolism: Principles and Clinical Applications". Redigeret af Seibel MJ et al. Elsevier 2006, 2. udgave. 6. Ivaska K et al. Effect of fracture on bone turnover markers: a longitudinal study comparing marker levels before and after injury in 113 elderly women. J Bone Miner Res. 2007;22(8):1155-64. 7. Jørgensen N R et al. Comparison of two automated assays of BTM (CTX and P1NP) and reference intervals in a Danish population. Osteoporos Int (2017) 28:2103-2113 8. Bayer et al. Reference values of osteocalcin and procollagen type I N-propeptide plasma levels in a healthy Central European population aged 0-18 years. Osteoporos Int (2014) 25:729-736 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Analyseprincip | ECLIA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Måleprincip | ECLIA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Apparatur | Cobas 8000 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Alternativt prøvemateriale | Lithium-Heparin plasma, Serum | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Sektion | Multi 4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Lægefagligt ansvarlig | Tina Parkner | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Akkrediteret | Akkrediteret af DANAK under reg.nr. 450 til medicinsk undersøgelse | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Metode indført | 01-07-2008 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Senest opdateret | 24-11-2025 |