Analysedetaljer

NavnP-Vitamin B12(TC-bundet)(0 d)
SynonymerAktivt B12 ( 0 d), B12 absorptionstest, B12 absorptionstesten dag 0, CobaSorb (0 d), Holo TC (0 d), Holo-transkobalamin (0 d), Vitamin B12 absorptionstest, Vitamin B12 absorptionstest dag 0
NPU nr.NPU27141
PatientforberedelseAnalysen er en del af vitamin B12 absorptionstesten. Der laves to bestillinger i EPJ eller WebReq. Én til Vitamin B12(TC-bundet)(0 d) og én til Vitamin B12(TC-bundet)(2 d). Testen udføres før opstart af den indledende B12-behandling.

Patienten må ikke have indtaget vitamin B12-tilskud, udover hvad der findes i almindelige multivitaminer (max. 5 mikrogram) inden for de sidste 14 dage inden undersøgelsen, og der må ikke være givet vitamin B12-injektionsbehandling eller højdosis B12-tabletter (>500 mikrogram) indenfor de sidste 6 måneder.

Patienten skal have udleveret 6 stk. vitamin B12 (cyanocobalamin) tabletter á 9 mikrogram samt informationsmateriale fra rekvirenten. Tabletterne kan købes online via forskellige hjemmesider.

Ved undersøgelsens start skal der tages en blodprøve inden kl. 8.00 (P-Vitamin B12(TC-bundet)(0 d)). Herefter indtager patienten to dage i træk (dag 0 og dag 1) 9 mikrogram vitamin B12 (cyanocobalamin) kl. 8.00, 14.00 og 20.00 sammen med et glas juice og et mindre måltid (1 stk. frugt, kiks eller brød). Om morgenen på dag 2 skal der atter tages en blodprøve (P-Vitamin B12(TC-bundet)(2 d)). Indledende B12-injektionsbehandling kan påbegyndes umiddelbar efter denne sidste blodprøve i testen.
RørtypeRød 4
PrøvematerialeSerum
Prøvemængde1 ml
PrøvehåndteringPrøverne centrifugeres, afpippetteres og sendes med almindelig post.
Hvis prøverne ikke kan være fremme indenfor 7 dage efter prøvetagningstidspunktet, fryses prøverne og sendes på tøris
Kan sendes som rørpostJa
HoldbarhedCentrifugeret og afpipetteret:
4 - 8 ºC: 4 uger
20 ºC: 7 døgn
-20 ºC: 6 mdr. (max 3 fryse/tø)
AnalysestedBlodprøver og Biokemi AUH
Telefon for yderligere info30604283
IndikationHos patienter diagnosticeret med vitamin B12 mangel, hvor der er mistanke om manglende aktiv absorption over tarmen af vitamin B12 i fysiologiske doser. Især relevant for patienter med kroniske mave-tarmsygdomme/tidligere operationer på mave-tarmsystemet samt for unge patienter med vitamin B12-mangel.
TolkningSvaret indikerer om patienten kan absorbere en fysiologisk dosis af vitamin B121:
Patienten kan absorbere fysiologisk doser af vitamin B12: En stigning i P-Vitamin B12(TC-bundet) fra dag 0 til 2 på mindst 10 pmol/l og på mere end 22% vurderes som normal optagelse af vitamin B12.
Behandlingsforslag: Efter indledende farmakologiske injektionsbehandling (> 500 mikrogram) vil fornyet vitamin B12 mangel med stor sandsynlighed kunne forebygges ved indtag af vitamin B12 af 3-5 mikrogram dagligt enten via kosten eller gennem vitamintilskud (daglige behov er på ca. 2-3 mikrogram). Sidstnævnte vil typisk gælde for veganere.
Patienten kan ikke absorbere fysiologiske doser af vitamin B12: En stigning i P-Vitamin B12(TC-bundet) fra dag 0 til 2 på mindre end 10 pmol/l og under 22% vurderes som nedsat optagelse af vitamin B12.
Behandlingsforslag: Efter indledende farmakologiske injektionsbehandling (> 500 mikrogram) skal fortsat farmakologisk injektions- eller højdosis peroral B12 (> 500 mikrogram) behandling tilrettelægges, så patientens symptomer afhjælpes bedst muligt. Behandlingen kan IKKE vejledes af måling af P-vitamin-B12.

Hvis P-Vitamin B12(TC-bundet)(0 d) er >65 pmol/l er et svar om manglende evne til at absorbere vitamin-B12 inkonklusiv1.

Vitamin B12(TC-bundet)(0 d) resultatet i sig selv kan ikke anvendes til vurdering af B12-absorption.
BemærkningerVed mistanke om vitamin B12-mangel hos personer >12 år se Pt-B12 mangel, (diagnostik).
Ved mistanke om perniciøs anæmi se også analyserne P-Parietalcelle-Ab(IgG) [PCA] og P-Intrinsic faktor-Ab(IgG).
ReferenceintervalNormalt B12 optag = P-Vitamin B12(TC-bundet) >10 pmol/l højere dag 2 end dag 0, samt 22% stigning dag 2 i forhold til dag 0.
AnalyseusikkerhedIntraassay variationen overstiger ikke 5%
Svartid2-3 uger
RådgivningVed lægefaglige spørgsmål; kontakt Blodprøver og Biokemi's vagthavende læge tlf. 24962789 - hverdage
Måleområde10 - 128 pmol/l
Kildebeskrivelse 1. Hvas AM, Mørkbak AL, Nexo E., Plasma holotranscobalamin compared with plasma cobalamins for assessment of vitamin B12 absorption; optimisation of a non-radioactive vitamin B12 absorption test (CobaSorb), Clin Chim Acta. 2007; 376:150-4.
AnalyseprincipELISA
MåleprincipFotometrisk måling
ApparaturXantus
Minimum prøvemængde400 µl
SektionMulti 4
Lægefagligt ansvarligTina Parkner
AkkrediteretNej
Metode indført01-03-2013
Senest opdateret19-01-2021