Analysedetaljer

NavnP-Kromogranin A
NPU nr.NPU28867
PatientforberedelseVed brug af proton-pumpe hæmmere (PPI) bør dette pauseres i mindst 2 uger op til prøvetagningen.
RørtypeRød 4
PrøvematerialeSerum
Prøvemængde1 ml
PrøvehåndteringPrøverne centrifugeres, afpippetteres og sendes med almindelig post.
Hvis prøverne ikke kan være fremme indenfor 2 dage efter prøvetagningstidspunktet, fryses prøverne og sendes på tøris.
Kan sendes som rørpostJa
HoldbarhedUcentrifugeret: 1 time

Centrifugeret og afpipetteret
20-25 ºC: 2 dage
2 - 8º C: 2 dage
-20º C: Længere tid (max 4x fryse/tø)
AnalysestedBlodprøver og Biokemi AUH
Telefon for yderligere info30604283
IndikationKromogranin A (CgA) kan anvendes i diagnostikken af neuroendokrine tumorer (NETs), herunder især gastro-intestinal og pancreas NETs1. Studier tyder desuden på, at CgA kan bruges som biomarkør til detektering af neuroendokrin differentiering i patienter med prostatacancer2.
TolkningCgA er et glykoprotein, som findes i de sekretoriske katekolamin- og peptidhormon granula i endokrine- og neuroendokrine celler.

En meta-analyse beskriver en samlet sensitivitet og specificitet på henholdsvis 0,73 (95% CI: 0,71-0,76) og 0,95 (95% CI: 0,93-0,96) ved brug af CgA som markør for NETs3.

Normale værdier.
Som udgangspunkt taler dette imod NETs, dog kan der ses normale værdier ved lokaliseret sygdom eller sygdom med lav grad af metastatisk byrde2. 
Ved pågående behandling af NETs kan somatostatin analoger medføre et fald i koncentrationen af CgA på baggrund af nedsat sekretion, og hermed ikke nødvendigvis betinget af nedsat tumorbyrde2.

Forhøjede værdier.
Forhøjede værdier kan ses hos patienter med NETs - herunder f.eks. karcinoide tumorer, fæokromocytom og neuroblastom4.

Andre sygdomme.
Forhøjede CgA niveauer kan dog også forekomme ved en række endokrinologiske, kardiovaskulære, gastrointestinale og inflammatoriske sygdomme samt ved andre maligne tilstande, herunder bl.a. bryst-, prostata-, og småcellet-lungekræft2.  
Kronisk atrofisk gastrit og nedsat nyrefunktion er blandt de hyppigste årsager udover NETs til forhøjede værdier4.

Proton-pumpe hæmmere.
CgA koncentrationen er rapporteret at stige op til 2,5 fold ved samtidig brug af proton-pumpe hæmmere (PPI) hos raske individer, hvorfor det anbefales at pausere disse præparater 2 uger inden prøvetagning4. H2-receptorantagonister kan også i nogen grad påvirke CgA4.

Fødeindtag.
Fødeindtag kan påvirke koncentrationen af CgA, hvorfor der anbefales at patienten er fastende ved blodprøvetagning4.
Referenceinterval
Fælles 18år -200år:< 102µg/l
AnalyseusikkerhedUsikkerhed på analyseresultatet, niveau 92,4 µg/l: ±10% (95% konfidensinterval)
Usikkerhed på analyseresultatet, niveau 228 µg/l: ±10% (95% konfidensinterval)
Usikkerhed på analyseresultatet, niveau 519 µg/l: ±10% (95% konfidensinterval)

Kritisk forskel: En ændring på mere end 43,3% mellem to analyseresultater er statistisk signifikant ud fra usikkerheden på analyseresultatet og den biologiske variation.
Svartid1 uge
Måleområde16,6 - 1.000.000 µg/L
Kildebeskrivelse1. Jonathan R Strosberg, M. and M. Jaydira Del Rivero. Overview of tumor biomarkers in gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors. www.uptodate.com 17-11-2021].
2. Ploussard, G., et al., Chromogranin A: a useful biomarker in castration-resistant prostate cancer. World J Urol, 2023. 41(2): p.361-369.
3. Yang, X., et al., Diagnostic value of circulating chromogranin a for neuroendocrine tumors: a systematic review and meta-analysis. PLoS One, 2015. 10(4): p. e0124884.
4. Modlin, I.M., et al., Chromogranin A--biological function and clinical utility in neuro endocrine tumor disease. Ann Surg Oncol, 2010. 17(9): p. 2427-43.
5. Mosli, H.H., et al., Effect of short-term proton pump inhibitor treatment and its discontinuation on chromogranin A in healthy subjects. J Clin Endocrinol Metab, 2012. 97(9): p. E1731-5.
AnalyseprincipTime-Resolved Amplified Cryptate Emission (TRACE)
MåleprincipTime-Resolved Amplified Cryptate Emission (TRACE)
ApparaturKryptor
Alternativt prøvematerialeIkke relevant
Minimum prøvemængde0,5 ml
SektionMulti 4
Lægefagligt ansvarligTina Parkner
AkkrediteretAkkrediteret af DANAK under registreringsnummer 450
Metode indført01-12-2021
Senest opdateret05-02-2025