| Navn | P-Fluoxetin+Norfluoxetin |
| Synonymer | Flutin, Fontex |
| NPU nr. | NPU17998 |
| Patientforberedelse | Patienten skal instrueres i at vente med morgenmedicinen, indtil blodprøven er taget. Ved mistanke om forgiftning, tages prøven straks. |
| Rørtype | Rød 6 |
| Prøvemateriale | Serum |
| Prøvemængde | 1 mL |
| Prøvehåndtering | Prøven kan henstilles i op til 10 timer i klimaskab ved 20°-22°C. Prøven skal centrifugeres og afpipetteres indenfor 10 timer efter prøvetagning. En ucentrifugeret prøve kan sendes til lab med transportordning. En centrifugeret og afpipetteret prøve kan sendes til lab med almindelig post. |
| Kan sendes som rørpost | Ja |
| Holdbarhed | Ucentrifugeret: Ved stuetemperatur (20-25ºC): 10 timer I klimaskab (20-22°C): 10 timer Centrifugeret og afpipetteret: Ved stuetemperatur (20-25ºC): 5 døgn På frys (-20ºC): 2 mdr. Holdbarheden er baseret på reference [1, 2] og interne data. |
| Efterbestilling | Mulig hvis prøven er indenfor ovenstående holdbarhed. |
| Analysested | Blodprøver og Biokemi AUH |
| Telefon for yderligere info | 40465675 |
| Indikation | Fluoxetin er et antidepressivum af typen "Selective Serotonin Reuptake Inhibitor" (SSRI). Koncentrationsbestemmelse af Fluoxetin og metabolitten Norfluoxetin kan være relevant for at sikre optimal dosis i forhold til klinisk effekt og tolerance. Fx. 1. Ved ønske om monitorering af koncentrationen i forhold til terapeutisk interval. 2. Ved brug for diagnostisk hjælp ved særlige bivirkninger eller tegn på forgiftning. 3. Ved ønske om undersøgelse af kompliance. 4. Ved ønske om hjælp til dosisjustering hos særlige grupper (fx. børn og ældre) eller i særlige situationer (fx. graviditet, lever- og eller nyresygdom, eller interagerende lægemidler). |
| Tolkning | Svarafgivelsen:
Svarafgivelsen (koncentrationen) er summen af P-Fluoxetin (hovedstof) (NPU08790) og Norfluoxetin (metabolit) (NPU17886). Farmakokinetik: Biotilgængeligheden er ca. 100% og maksimal serumkoncentration nås efter 6-8 timer. Proteinbindingen er ca. 95%. Halveringstiden for Fluoxetin er 2-3 dage og for Norfluoxetin 7-15 dage. Ved gentagen indgift øges halveringstiden for Fluoxetin til 3-5 dage (dosisafhængig kinetik). Steady-state nås indenfor 5 uger. For yderligere detaljer, se www.promedicin.dk. For info om interagerende lægemidler, se www.interaktionsdatabasen.dk. |
| Bemærkninger | Terapeutisk interval: Det angivne terapeutiske interval er vejledende, dvs. at det dækker det koncentrationsområde, som ses hos de patienter, der behandles med de anbefalede (eller typiske) doser. Det terapeutiske interval dækker summen af Fluoxetin og dens metabolit Norfluoxetin. |
| Terapeutisk interval | 200 - 1200 nmol/L |
| Analyseusikkerhed | Fluoxetin: Usikkerhed på analyseresultatet, niveau 209 nmol/L: ± 30% (95% konfidensinterval) Usikkerhed på analyseresultatet, niveau 1051 nmol/L: ± 30% (95% konfidensinterval) Norfluoxetin: Usikkerhed på analyseresultatet, niveau 232 nmol/L: ± 30% (95% konfidensinterval) Usikkerhed på analyseresultatet, niveau 1162 nmol/L: ± 30% (95% konfidensinterval) |
| Svartid | 1 uge |
| Rådgivning | Ved lægefaglige spørgsmål; kontakt Blodprøver og Biokemi's vagthavende læge tlf. 24962789 - hverdage |
| Måleområde | Fluoxetin: 10 - 1600 nmol/L Norfluoxetin: 10 - 1600 nmol/L Samlet svarinterval: 20 - 3200 nmol/L |
| Kildebeskrivelse | [1] Wille et al. J Chromatogr A. 1176:36-45 (2007) [2] Samanidou & Kourti. Bioanalysis 1 (5):905-917 (2009) |
| Analyseprincip | Højtryksvæskekromatografi (HPLC) |
| Måleprincip | Tandem massespektrometri |
| Apparatur | LCMSMS |
| Alternativt prøvemateriale | Gelglas kan IKKE anvendes |
| Minimum prøvemængde | 0,5 mL |
| Sektion | Multi S |
| Lægefagligt ansvarlig | Elke Hoffmann-Lücke |
| Akkrediteret | Akkrediteret af DANAK under registreringsnummer 450 |
| Senest opdateret | 17-11-2021 |