Analysedetaljer

NavnP-Corticotropin(ACTH)
SynonymerACTH, Adrenokortikotropt hormon
AnalyseforkortelseActh
NPU nr.NPU19744
PatientforberedelsePrøven bør tages om morgenen kl. 8.
Patienten må ikke udsættes for fysisk eller psykisk stress før og under prøvetagningen.
RørtypeLilla 4
PrøvematerialeK-EDTA plasma
Prøvemængde1 ml
PrøvehåndteringCentrifugeres og afpipetteres inden 4 time efter prøvetagning. Sendes på tøris.
Kan sendes som rørpostJa
HoldbarhedCentrifugeret og afpipetteret:
2 - 8 ºC: 3 timer
20 - 25 ºC: 4 timer
-20 ºC: 10 uger (må kun fryses én gang).
AnalysestedBlodprøver og Biokemi AUH
Telefon for yderligere info30604283
Indikation
  • Udredning af Cushings syndrom
  • Udredning af børn mistænkt for adrenogenitalt syndrom (enzymdefekt i steroidsyntese)
  • Differentialdiagnostisk sondring mellem primær og sekundær binyrebarkinsufficiens
  • Monitorering af binyrebarkfunktionen ved mistanke om hhv. hyper- eller hypofunktion.1,2
  • TolkningACTH-niveauet bør altid sammenholdes med P-Cortisol eller dU-Cortisol.1-3
    ACTH udviser stor biologisk variation, herunder stor døgnvariation (højest om morgenen), og kan bl.a. være forhøjet ved stress.1-3 Et abnormt resultat bør altid gentages, og tolkning af prøvesvar er generelt en specialistopgave.1

    Høje værdier ses ved primær binyrebarkinsufficiens (Addisons sygdom) og ved adrenogenitalt syndrom.1, 2
    Moderat forhøjet ses ved Cushings syndrom udløst af ACTH-producerende hypofyse-adenom (65%). ACTH kan dog også ligge højt i normalområdet.1, 2
    Svært forhøjet ACTH (>30 pmol/L) ses typisk ved Cushings syndrom ved ektopisk ACTH-producerende tumorer (15%) f.eks. småcellet lungecancer, carcinoid, medullært thyroideakarcinom1,2. Ved disse mangler den normale døgnvariation. 2, 3

    Lave værdier kan ses ved behandling med glukokortikoid, hypofyse- eller hypothalamusinsufficiens, sekundær binyrebarkinsufficiens og ved Cushings syndrom forårsaget af cortisolproducerende binyre-adenom/carcinom (20%).1
    BemærkningerSjældent kan ektopisk produceret ACTH have en atypisk molekylstruktur og vil derfor ikke medbestemmes i analysen.3 Biologisk inaktive fragmenter af ACTH i blodet kan i høje koncentrationer give falsk for lave ACTH resultater.3 Behandling med Synachten (ACTH 1-24) kan give falsk for lave ACTH-målinger.4
    Referenceinterval
    0år -200år:7-64ng/l
    AnalyseusikkerhedUsikkerhed på analyseresultatet, niveau 42 ng/l: ±10,0% (95% konfidensinterval)
    Usikkerhed på analyseresultatet, niveau 911 ng/l: ±10,0% (95% konfidensinterval)
    SvartidFørste hverdag efter modtagelse af prøven.
    Måleområde3 - 2000 ng/l
    Kildebeskrivelse1. Lægehåndbogen (sundhed.dk), tilgået 10/3-2021
    2. Lyngbyes Laboratoriemedicin, 2. udgave 2010
    3. UpToDate, "Measurement of ACTH, CRH, and other hypothalamic and pituitary peptides", tilgået 10/3-2021
    4. Leverandørens oplysninger
    AnalyseprincipECLIA
    MåleprincipECLIA
    ApparaturCobas 8000
    Alternativt prøvematerialeIkke relevant
    Minimum prøvemængde250 µl
    SektionMulti 4
    Lægefagligt ansvarligTina Parkner
    AkkrediteretAkkrediteret af DANAK under registreringsnummer 450
    Metode indført01-09-2013
    Senest opdateret17-11-2021