Analysedetaljer

NavnP(fPt)-Proinsulin C-peptid
SynonymerC-peptid
AnalyseforkortelseC-peptid
NPU nr.NPU18005
PatientforberedelsePatient skal være fastende
RørtypeRød 4
PrøvematerialeSerum
Prøvemængde1 ml
PrøvehåndteringCentrifugeres og afpipetteres inden 4 timer efter prøvetagning og fryses. Prøven sendes på tøris.
Kan sendes som rørpostJa
HoldbarhedCentrifugeret og afpipetteret:
20-25ºC: 4 timer
2-8 ºC: 24 timer
-20 ºC: 30 dage (må kun fryses én gang)
AnalysestedBlodprøver og Biokemi AUH
Telefon for yderligere info30604283
Indikation
  • Udredning af hypoglykæmi, herunder differentiering mellem endogen (f.eks. insulinom) og eksogen hypoglykæmi (overdosering af insulin).
  • Vurdering af ptt. som er opereret for pancreascancer.
  • Vurdering af ptt. med antistoffer mod insulin.
Analysen anvendes overvejende af specialister, og er sjældent relevant i almen praksis. Patienten skal være fastende1.
TolkningC-peptid og insulin frigives fra betacellerne i ekvimolære mængder2. C-peptid elimineres hovedsageligt renalt og har derfor en noget længere halveringstid end insulin, der også i betydelig grad metaboliseres i leveren (ca. 30 minutter versus ca. 5 minutter)2. Koncentrationen af C-peptid afspejler kun den endogene insulinproduktion, da eksogent insulin ikke indeholder C-peptid2. Resultatet af C-peptid bør ses i sammenhæng med målinger af glukose og evt. insulin.

Forhøjede værdier: ses ved tilstande med insulinresistens, herunder adipositas, metabolisk syndrom og tidlig type 2-diabetes med hyperinsulinæmi1. Desuden kan forhøjede værdier ses ved insulinom, akut pancreatitis og kronisk nyreinsufficiens1.

Nedsatte værdier: Ses ved insulinopen diabetes, herunder type 1-diabetes, diabetes efter kirurgisk resektion af pancreas og som komplikation til kronisk pancreatitis1. Et højt P-Insulin samtidig med et lavt P-C-peptid kan ses ved behandling med visse insulinanaloger, da nogle få eksogene insuliner krydsreagerer med insulin-analysen3. Samme mønster kan ses ved tilstedeværelse af anti-insulin antistoffer2,4. Sidstnævnte skyldes, at anti-insulin antistoffer forlænger halveringstiden af insulin betydeligt4.

Ved ønske om bestemmelse af patientens egenproduktion af insulin i forbindelse med vurdering af indikation for insulinbehandling eller ved tvivl om diabetes subklassifikation efter mere end 3 års diabetes varighed, kan analysen 'ikke-fastende C-peptid' i stedet anvendes5, se C-Peptid.
Referenceinterval
Kvinde 6år -10år:200-800pmol/l
Kvinde 10år -200år:370-1470pmol/l
Mand 6år -11år:200-800pmol/l
Mand 11år -200år:370-1470pmol/l
AnalyseusikkerhedUsikkerhed på analyseresultatet, niveau 280 pmol/l: ±10,0% (95% konfidensinterval)
Usikkerhed på analyseresultatet, niveau 1941 pmol/l: ±10,0% (95% konfidensinterval)
Biologisk variation: ±47,6% (95% konfidensinterval)

Kritisk forskel: En ændring på mere end 67,4% mellem to analyseresultater er statistisk signifikant ud fra usikkerheden på analyseresultatet og den biologiske variation.
SvartidFørste hverdag efter modtagelse af prøven.
Måleområde8 - 13300 pmol/l
Kildebeskrivelse1. Lægehåndbogen, sundhed.dk ("C-peptid"), tilgået 12/8-2022.
2. Leighton et al. Diabetes Ther. 2017 Jun;8(3):475-487
3. Owen et al. Clin Chem 2004;50(1):257-259.
4. UpToDate ("Factitious hypoglycemia"), tilgået 17/9-2020
5. Holt et al. Diabetes care 2021; 44(11):2589-2625.
AnalyseprincipECLIA
MåleprincipECLIA
ApparaturCobas 8000
Alternativt prøvematerialeK-EDTA plasma, Lithium-Heparin plasma
Minimum prøvemængde250 µl
SektionMulti 4
Lægefagligt ansvarligTina Parkner
AkkrediteretAkkrediteret af DANAK under reg.nr. 450 til medicinsk undersøgelse
Metode indført05-01-2015
Senest opdateret18-12-2025